La correlazione tra denti e dolore alla schiena esiste, così come quella tra denti e cefalea, vertigini, emicrania, dolori cervicali. I denti possono infatti influenzare il nostro apparato muscolo-scheletrico, anche in distretti del corpo che possono apparirci lontani per posizione o somiglianza. Ma in qualche modo la salute dei nostri denti influisce su quella della nostra schiena? È ormai accertato che una malocclusione dentale – ossia quella condizione per cui i denti dell’arcata superiore non si allineano perfettamente con quelli dell’arcata inferiore – può condizionare in modo sensibile la salute della schiena. La motivazione è semplice: nel momento in cui la mandibola è costretta ad assumere una posizione scorretta e dunque viziata, i muscoli che la sostengono manifestano una tensione che finisce con l’estendersi anche ad altri gruppi muscolari. In pratica, tutto il corpo è alla ricerca di una “soluzione” per ripristinare l’equilibrio ormai alterato.

Si tratta della malattia del parodonto cioè dell’insieme dei tessuti di sostegno dei denti. La perdita di questi tessuti porta alla perdita dei denti. In passato era meglio conosciuta come “Piorrea” o “ Gengivite espulsiva”. In sostanza si tratta di una malattia infettiva ma che al contrario di altre malattie non si cura con gli antibiotici, se non nella fase acuta dell’ascesso parodontale, ma con la terapia meccanica, iniziale e/o chirurgica. La causa determinante è la placca batterica su cui agiscono altri cofattori tipo, per le donne, l’uso della pillola, la gravidanza, l’allattamento. Un fattore di grande importanza che ad oggi risulta essere fondamentale nel determinare la malattia è il fattore genetico, cioè la predisposizione. Resta il fatto che è sicuramente una malattia curabile ma per il mantenimento a lungo termine del successo è necessario una terapia di mantenimento che scongiuri o perlomeno ritardi o rallenti l’evoluzione della malattia. La terapia della malattia parodontale è fortemente raccomandata dai cardiologi visto lo stretto rapporto con malattie cardiache anche gravi come dimostrano studi recenti.

Gli allineatori sono mascherine in plastica termostampata trasparente realizzate sulla base dell’impronta del cavo orale di ciascun paziente.

L’impronta, eseguita nelle fasi iniziali del trattamento, può essere svolta con paste tradizionali o con uno scanner intraorale digitale.

Gli allineatori trasparenti, una volta indossati, inducono delle forze che permettono lo spostamento ortodontico.

L’uso di allineatori trasparenti nel paziente adulto e nel minore

Solitamente questo tipo di trattamento trova indicazione nel paziente adulto, che negli anni ha riscontrato la perdita di simmetria nel proprio sorriso e che desidera riallineare la dentatura senza passare per un antiestetico apparecchio fisso classico.

Gli allineatori trasparenti possono essere una valida alternativa anche nel paziente in crescita, in cui questo approccio può dare degli ottimi risultati. In questo caso però, prima di poter giungere all’utilizzo delle mascherine, talvolta può essere necessario passare per apparecchi mobili e/o fissi.

Affinché il trattamento con allineatore vada a buon fine, è fondamentale che il paziente si attenga alle raccomandazioni del dentista. La mascherina deve essere tenuta in bocca tutto il giorno e la notte e rimossa solo per mangiare e per lavare i denti. Non tenere gli allineatori nel cavo orale il numero di ore sufficiente può portare a rallentamenti e addirittura al fallimento del piano di cura.

Gli allineatori trasparenti vanno bene per ogni paziente?

Virtualmente, con gli allineatori si possono effettuare i principali spostamenti ortodontici: orizzontali, verticali e rotatori.

È possibile utilizzare gli allineatori per chiudere diastemi, ossia spazi aperti tra un dente e l’altro, (possibilità questa subordinata all’entità e alla posizione di tali spazi). Allo stesso modo, essi sono in grado di trattare i morsi profondi – cioè quei casi in cui gli incisivi superiori, in chiusura, vanno a coprire troppo i piccoli incisivi inferiori – finché questa condizione rimane di grado lieve o moderato.

Prima di intraprendere un trattamento con allineatori, l’odontoiatra dovrà comunque valutare che sussistano le condizioni adatte.

Possono rappresentare un ostacolo alla terapia ortodontica:

presenza di malattia pardontale attiva;
presenza di restauri protesici complessi, come ad esempio ponti e impianti;
mancata capacità del paziente di rispettare in modo costante e per lunghi periodi le indicazioni fornite dal dentista.
È infine importante ricordare che in medicina non esistono terapie universalmente applicabili, e pertanto bisogna affidarsi al giudizio del curante per intraprendere il percorso terapeutico più adatto.